Эффективность очистки крови при почечной недостаточности зависит от мембраны для гемодиализа. Фильтрующую основу изготавливают из натуральных и синтетических материалов. Последние имеют множество модификаций и наиболее часто устанавливаются в диализаторах.
Материалы для мембран
Натуральные мембранные основы из целлюлозы обладают наиболее высоким клиренсом и лучше аналогов очищают кровь. Однако целлюлозные изделия подходят не всем пациентам. Диализная мембрана из синтетики уступает целлюлозе по эффективности очистки, но подходит практически всем больным. Синтетические фильтры довольно часто применяют для диализа при почечной недостаточности, остром отравлении алкоголем, химическими или лекарственными средствами.
Полупроницаемая мембрана диализатора наиболее часто производится из следующих материалов:
- Купропфан. Экологичное гипоаллергенное вещество с высокой фильтрующей способностью. Большая часть диализаторных устройств производится с ним. Имеет хороший уровень проницаемости, эффективно очищает биологическую жидкость от токсинов. Совместим с жидкими средами человеческого организма.
- Целлюлоза. Натуральный материал с высоким клиренсом. Это позволяет быстрее и эффективнее очищать кровь, уменьшать время сеанса диализа.
- Гемофан. По своим характеристикам не уступает купрофану: показывает высокий уровень очистки, не вызывает аллергических реакций.
- Полисульфан. Еще одно синтетическое вещество, хорошо зарекомендовавшее себя в качестве мембраны для гемодиализатора: показывает хорошие фильтрационные качества и не вызывает аллергических реакций.
- Медно-аммиачный шелк. Японский аналог купрофана, обладает такими же свойствами. Несколько реже применяется из-за того, что не получил достаточного распространения в медицинской промышленности.
Поскольку целлюлозные волокна имеют повышенную проницаемость, а синтетические средства более биосовместимы, производители комбинируют эти вещества или изготавливают синтетические целлюлозные волокна. Они обладают всеми свойствами натурального аналога, но при этом снижают риск биологической несовместимости.
По своему строению фильтры разделяют на гомогенные и гетерогенные. Первые часто изготавливаются только из целлюлозы, а вторые – из синтетики или в комбинации с натуральными или искусственными целлюлозными волокнами.
Принцип работы мембранной основы
Гемодиализатор используют для очищения крови при почечной недостаточности. У здорового человека почечные канальцы выполняют роль фильтров, удаляя из проходящего через них кровотока излишки креатинина, мочевины, а также различные продукты обмена веществ и попавшие в организм токсины. Если почки не в состоянии выполнять свои функции, то вместо них работает диализный аппарат. Принцип действия основан на следующем:
- Помещенная в диализатор мембрана с одной стороны омывается кровью, а с другой – диализирующей жидкостью. Раствор включает в себя глюкозу и все главные электролиты крови, но при этом в нём нет мочевины, креатинина и еще некоторых веществ. Разница в составе приводит к тому, что жидкость вытягивает из кровотока вредные элементы.
- Мембранная поверхность не пропускает структуры с молекулярной массой 30 000 и выше. Крупные молекулы – это всегда токсичные соединения, и их удержание повышает качество очистки.
Излишки жидкости также частично удерживаются мембранной основой, а более мелкие соединения удаляются с помощью диализата.
Такая процедура способна надолго заменить нарушенную почечную функцию, улучшить самочувствие больного и снизить вероятность поражения внутренних органов из-за прогрессирующей уремии. Однако диализ не может вернуть работоспособность почкам, поэтому пациенту для поддержания нормальных показателей крови необходимо проводить очистку 3 раза в неделю.
Диализ-мембрана играет важную роль в работе диализаторного приспособления. Одни изделия показывают высокую степень очистки и позволяют сократить продолжительность сеанса гемодиализа, а другие имеют высокую биосовместимость и подходят всем больным. Какой диализатор лучше использовать, решает врач с учетом вида диализного аппарата и состояния пациента.
Чтобы купить диализаторы по выгодным ценам, обращайтесь в «Алайф-Дафина». Наша компания предлагает большой выбор диализирующих приспособлений, а также других медицинских изделий оптом и в розницу. Заказы можно забрать со склада или оформить доставку. Мы отправим товар в любую точку России.
