Визуальная оценка состояния слизистой ротовой полости и носоглотки дает возможность оценить общее состояние тканей, своевременно обнаружить признаки патологических изменений. При осмотре зева алгоритм одинаков для взрослого и ребенка, но из-за особенностей детской психики есть ряд нюансов, которые должны знать врач и родители ребенка.
Как осматривают детей
Больной при осмотре двигаться не должен, но малыш не способен выполнять требования врача, так как пугается проводимых манипуляций. Маленького ребенка перед процедурой необходимо зафиксировать с учетом возраста:
- До года. Мама держит ребенка в вертикальном положении, прижимая его спиной к себе. Одной рукой крепко удерживает верхнюю, а другой – нижнюю часть туловища.
- От года и старше. Пациент сидит на коленях у родителя, при этом мать или отец зажимают его ноги своими ногами, а туловище плотно прижимают к себе, удерживая в таком положении во время процедуры.
- Ребенок 5 лет и старше, если он спокойный, может сидеть на стуле или в специальном кресле самостоятельно. При этом кто-то из родителей находится рядом, успокаивая и подбадривая его.
После того как малыш зафиксирован, врач устанавливает рефлектор в нужном положении, затем кладет одну руку на лоб ребенка, а другой с помощью шпателя производит осмотр зева.
Правила осмотра зева у детей:
- Сначала осматривается пространство между зубами и деснами. Дополнительно оцениваются зубы и десна. При подозрении на стоматологические патологии ребенок направляется на консультацию к стоматологу.
- Далее оцениваются характеристики внутренней поверхности щек. Для этого инструментом немного отводится щека. Если необходимо, то изменяют положение рефлектора, чтобы направить свет на осматриваемые участки.
- Следующим этапом будет проверка подъязычного пространства. Пятилетнего ребенка уже можно попросить поднять язык, малышей смотрят с помощью медицинского инструмента.
- Осмотр стенок зева. Процедура не всегда приятная и из-за надавливания на язык может спровоцировать рвотный рефлекс. Ребенка 5 лет и старше врач просит сказать «а». При этом язычок переходит в приподнятое положение, что позволяет увидеть большую часть задней стенки зева.
Осматривая зев даже у маленького пациента, используют широкий шпатель. Это позволяет снизить неприятные ощущения.
Если в процессе осмотра зева выявлены признаки патологического процесса (изменения цвета слизистой, налеты, высыпания, отклонения в размере небных миндалин), то врач проводит больному мазок из зева. Для этого используют палочку со стерильным тампоном или зонды урогенитальные стерильные. Медицинские изделия позволяют, не причиняя ребенку сильного дискомфорта, собрать биоматериал для цитологического и бактериального исследования.
Проведение процедуры у взрослых
Взрослого человека осматривают по схожей схеме. Больной садится на стул или располагается в полусидячем положении в специальном кресле. Врач настраивает положение рефлектора так, чтобы во время работы свет падал на зев больного, и начинает осмотр, оценивая характеристики тканей.
Осмотр зева – алгоритм у взрослых:
- Сначала осматривается преддверие. Оценивается его глубина, выраженность щечных складок и уздечек, выявляются признаки воспалительных процессов, высыпаний и других изменений в тканях. Работа проводится с помощью шпателя: доктор, отводя губы и щеки в сторону инструментом, получает возможность провести детальный осмотр.
- Оценка внешнего вида зева. Наличие у больного нарушения цвета слизистой, сухость или избыточная влажность из-за повышенного слюноотделения, ранки и высыпания могут указывать как на нарушение работы внутренних органов, так и на инфекционные заболевания.
- Характеристики альвеолярных отростков и формы альвеолярных дуг. При проверке обращают внимание на их положение, наличие атрофии, гипертрофии.
- Осмотр языка. Оценивается его цвет, увлажненность, размер сосочков (атрофированы, гипертрофированы).
- Оценка задней стенки глотки, где также выявляются признаки патологических отклонений.
Когда во время осмотра больного выявляются патологии, сразу берут мазок на цитологию и для бакисследования. Для работы применяют стерильный тампон или зондовые приборы.
По отзывам специалистов, такие устройства удобны для взятия анализа: пациент не испытывает дискомфорта при взятии материала, а особая форма позволяет избежать повреждения клеток, что повышает точность диагностики. Компания «Алайф-Дафина» предлагает недорогие качественные урологические зонды оптом и в розницу с доставкой по России.
